Одужати від Covid-19 – це ще не вся перемога. Хвороба часто залишає по собі наслідки – як фізичні, так і психологічні.
Деякі вийде подолати самостійно, з іншими допоможе лікар. Реабілітація не буде швидкою, але точно все пройде, пише Репортер.
Не хотіла рухатися
Франківчанка Оксана Гушпіт перехворіла коронавірусом у легкій формі. Мала температуру, біль у горлі, втому, сонливість, втратила нюх і смак. Після двох тижнів лікування ПЛР-тест показав негативний результат.
«У мене вже повернулися нюх і смак – ці симптоми завдавали найбільше дискомфорту, – розповідає дівчина. – Щодо залишкових ефектів, то ще є втома, інколи безсоння. Також – тривожність, бо під час хвороби я була вдома і не могла вести звичний спосіб життя. Зараз усе потрібно налагоджувати знову і повертатись до звичного темпу після психологічного стресу ізоляції. Моя реабілітація зараз – споживання корисної їжі, багато води і прийом вітамінів».
Галина Бакун перехворіла важче – лежала у лікарні з пневмонією. Після одужання хвороба ще довго нагадувала про себе. Ще протягом місяця була сильна втома, навіть після легкої роботи по дому доводилося відпочивати. Також було важко зосередитися.
«Не хотілося ні рухатися, ні думати, просто лежати, – говорить жінка. – Після пневмонії було трохи важко дихати у закритому приміщенні, хотілося на свіже повітря. Також, навіть при малому змерзанні, відчувалося поколювання в легенях. А ще – через два місяці почало суттєво випадати волосся. Потім припинилося».
Поступово фізична втома пройшла, на відміну від психоемоційного стану. Негативні емоції супроводжували франківчанку ще зо три місяці.
«Раптово накочувалася тривога, переживання, що має щось статися погане, – розповідає Галина Бакун. – Це співпало з похмурою осінньою погодою. До психолога я не зверталася, слухала гарну музику, дивилася фільми, читала. Ну, й новорічні приємні турботи відволікли».
Зараз жінка почувається нормально, хоч поколювання в легенях ще інколи турбує.
Потрібне свіже повітря
Уже майже чотири роки у франківському медуніверситеті навчають майбутніх реабілітологів. Але поки немає випуску таких спеціалістів, реабілітацією треба займатись у профільних лікарів – залежно від того, що турбує пацієнта.
За словами лікарки-інфекціоністки, завідувачки кафедри інфекційних хвороб ІФНМУ Олександри Пришляк, симптоми, які залишаються у людей після одужання від Covid-19, називають постковідним синдромом. Сюди належать як фізіологічні, так і психологічні наслідки.
«Найчастіше ми спостерігаємо гіпоксію мозку, центральної нервової симптоми і страх перенесеної хвороби, – розповідає Олександра Пришляк. – Він проявляється у формі депресії, тривожності, розладів сну. Бувають психічні розлади – у такому разі людині треба звертатися до психіатра. Депресія, безсоння теж потребують тривалої реабілітації. Взагалі, відновлення швидко не відбувається. Як правило, минає 3-6 місяців, щоб людина відновила здоров’я».
Якщо турбують залишкові симптоми, треба звертатися до сімейного лікаря. А він уже має направляти до профільних фахівців.
«У тих, хто переніс пневмонію, є зміни з боку легень. Можуть бути фібрози, дихальна недостатність, – каже лікарка. – Тут реабілітація буде тривалою. Пульмонологи призначають дихальні вправи, якщо є необхідність – додаткове лікування. Також у багатьох пацієнтів після коронавірусу можуть бути зміни з боку серцево-судинної системи: аритмії, тахікардії, міокардити. Тут реабілітація теж довга, нею буде займатися кардіолог».
За словами інфекціоністки, після цієї хвороби у людей бувають облисіння. Пацієнти важко з цим миряться. Або й серйозніше: Covid-19 може вплинути на підшлункову залозу. Тоді у людей підвищується цукор у крові. Це ще не діабет, але обов’язково потрібно консультуватися в ендокринолога.
«Після коронавірусної інфекції ми бачимо вплив на судинне й мікроциркуляторне русло. Тож пацієнтам потрібні відпочинок і свіже повітря, насичення організму киснем, – каже Олександра Пришляк. – Відновлення після інфекційних хвороб – це завжди повноцінне харчування, з вітамінами, які сприяють укріпленню судинної стінки, – групи А, В. Це все можна збалансувати харчовими продуктами, а якщо потреба організму є більшою – звертатися до гастроентеролога».
З часом медуніверситет, разом з франківським кардіологічним центром, планує впроваджувати програми постковідної реабілітації, зокрема, відновлення серцево-судинної системи після коронавірусу.
Поки є кому лікувати: про ситуацію у франківських лікарнях та брак робочих рук (ФОТО)
Мандарини смакують інакше
Психологічні наслідки часто буває важче помітити, ніж, скажімо, біль у легенях чи задишку. Втім, вони приносять не менше шкоди. Лікар-психіатр, голова обласного осередку Української спілки психотерапевтів Анатолій Гаргаун розповідає, що з осені до нього почало звертатися більше пацієнтів з постковідним синдромом. У декого, хто й до зустрічі з вірусом мав невротичні розлади, після Covid-19 відбуваються загострення – часто більш виражені та стійкі до лікування.
«Окрема група пацієнтів – з новими розладами, – каже Анатолій Гаргаун. – Найчастіше це розлади афективної сфери: зміна настрою, тривога, іпохондрія. Хоча є випадки, коли навпаки – занадто збудливий чи занадто веселий стан. Буває, пів дня дуже добре, а потім два дні – депресивно. І далі по-новому. Це дуже нетипові розлади».
Інколи у людей спостерігається зацикленість на своїх симптомах, вони дуже хочуть говорити про свою хворобу. А є зовсім незвичні порушення.
«Буває, у людини повністю міняються смаки: як смак їжі, так і ставлення до деяких предметів. Вона не може пояснити, але каже, що змінилося відношення, наприклад, до поняття «шафа». Або до мандарин: спочатку втратився повністю смак і нюх, потім з’явився – але мандарини смакують і пахнуть по-іншому, – пояснює психіатр. – Постковідні порушення можуть бути психодинамічні й органічні. Психодинамічні – пов’язані з самим ковідом. Це переживання за хворобу, депресія, тривога. А органічні – безпосередньо пов’язані з вірусним ураженням мозкової тканини і нервових шляхів. Втрата нюху і смаку – це прямі симптоми такого ураження».
За словами Анатолія Гаргауна, справлятися з постковідними симптомами можна самостійно, але кращий результат буде, якщо звернутись до фахівця.
Допоможуть вправи
Всесвітня організація охорони здоров’я випустила пам’ятку для самостійної реабілітації після Covid-19. Вона в основному призначена для тих, хто хворів у важкій формі й лежав у лікарні.
Зокрема, ВООЗ радить, як справлятися з задишкою. Як ідеться у матеріалах, вона часто є залишковим симптомом після коронавірусу і з часом зникне. Для цього потрібно робити легкі фізичні вправи, слідкуючи за самопочуттям.
Хвороба, про яку соромляться казати. Понад тисячу прикарпатців хворіють на епілепсію
Наприклад, є декілька положень тіла, за допомогою яких можна полегшити задишку. Як от – лягти на бік, підкласти під голову та шию подушки, трохи зігнути ноги. Або ж використовувати ритмічне дихання, коли піднімаєтеся сходами. Потрібно зробити вдих перед тим, як піднятися на сходинку, а видих – під час цього. Якщо важко, можна вдихати носом, а видихати ротом.
Після тяжкого випадку Covid-19 можуть допомогти фізичні вправи. До них належать марширування, ходіння, вправи на зміцнення м’язів, їзда на велосипеді. Перед вправами обов’язково треба робити розминку, а після – заминку. Якщо під час виконання вправ сильно погіршується самопочуття, слід припинити їх і звернутися до лікаря. А при наявності серйозних травм або після виписки з лікарні з призначенням медичного кисню, обов’язково спочатку треба обговорити вправи з медпрацівником.
Тим, кому робили вентиляцію легень за допомогою дихальної трубки, потім може бути важко ковтати. Щоб одужати, треба добре харчуватися та пити достатньо води. Допоможе, якщо під час їжі сидіти рівно, не поспішати, їсти невеликими порціями протягом дня, спочатку вживати рідкі та м’які страви.
Щоб справитися з проблемами з концентрацією та порушенням уваги, які часто є наслідком коронавірусної хвороби, також допоможуть фізичні вправи. Їх треба доповнювати вправами для мозку: загадками, іграми зі словами та цифрами, завданнями на розвиток пам’яті.
Як підсумок, у ВООЗ рекомендують добре висипатися, здорово харчуватися та бути фізично активними. В принципі, це варто робити усім.
Авторка: Ольга Романська
Comments are closed.